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怎么辨别自身体质以开展相应的新冠肺炎中医预防保健？有防治新型冠状病毒病的中药预防方推荐吗？儿童可否使用中药防治新冠？针对大众关切，国家中医疫病防治基地（上海）、上海中医药大学附属曙光医院呼吸科陈旋、张炜围绕新型冠状病毒中医药防治知识问答予以详解。

Q1：新型冠状病毒感染的主要临床症状有哪些？

曾经接种过新冠疫苗者及感染新冠奥密克戎变异株者，以无症状及轻症为主，临床症状主要表现为中度低热、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状。

Q2：怎么辨别自身体质以开展相应的新冠肺炎中医预防保健？

对于个人预防新冠病毒感染，主要辨别“寒”“热”“虚”“湿”四种特殊体质。

寒：怕冷、四肢冰凉，遇风加重；热：口干、口苦，大便偏干；虚：疲倦、乏力、易感冒；湿：头重、腹胀胃胀、胃口差、大便粘稠。

Q3：热性体质能吃点什么来强身健体，应对新型冠状病毒病？

菊花、金银花等单独使用作为凉茶，具有清热解毒作用，可改善发热、咽痛等症状，特别适合于热性体质者。日常饮食还应避免过多摄入辛辣刺激、油炸食物及香辛调味品。

Q4：寒性、虚性体质能吃点什么来强身健体，应对新型冠状病毒病？

黄芪、人参、生姜、艾叶等具有温经散寒，益气固表作用的药材，可以调节寒性体质免疫力来预防新型冠状病毒病。

Q5：湿性体质能吃点什么来强身健体，应对新型冠状病毒病？

陈皮、茯苓、薏米、玉米须、赤小豆、白扁豆等具有化湿健脾作用的药材，可以调节湿性体质免疫力来预防新型冠状病毒病。

Q6：新型冠状病毒病老年患者便秘怎么办？

得了新型冠状病毒病的老年人，一定要保证排便通畅。

推荐的方法有：保持摄入含有丰富的纤维素的食物和饮用足够水分。

还可以适当增加药食，如具有润肠通便功效的中草药：麻仁丸、黑芝麻、甜杏仁、松子仁、决明子、蜂蜜等。

Q7：有推荐防治新型冠状病毒病的中药预防方吗？

根据此次春季新冠发病特点，国家中医疫病防治基地（上海中医药大学附属曙光医院）推荐中医防疫方如下：

1、普通人群：推荐使用抗疫强身饮：金银花6g、芦根6g、黄芪9g、紫苏叶3g、广藿香3g；

2、重点人群（密接、次密接及新冠防疫一线人员）：生黄芪15g、南沙参15g、黄芩9g、炙枇杷叶9g

Q8：新型冠状病毒病的中药预防方如何服用？

视家庭中药煎煮条件，中药预防茶饮可沸水浸泡，代茶频频饮服；或每日一剂，水煎服，每次100ml，每日两次。

Q9：中药茶饮预防新型冠状病毒病，服用有什么注意事项吗？

1、老人、儿童、慢性疾病患者和脾胃虚寒者,及有特殊疾病或用药,应在医师的指导下使用；

2、服用中药茶饮期间清淡饮食，少食或忌食油炸、熏烤或辛辣、油腻之品；

3、孕产妇慎用;

4、服用期间或服用后感觉不适者，应立即停止服用并及时咨询医师；

5、预防方用药服用期间出现发热、呼吸道症状等，应及时报告防疫工作人员。

Q10：应对新型冠状病毒病，有调理保健的药膳推荐吗？

新型冠状病毒病流行期间，提倡强身健体，固本培元，根据健脾、利湿、清热的原则，准备药膳。

1、常用健脾、利湿的食材包括：黄芪、山药、薏苡仁、莲子、芡实、茯苓、冬瓜、薄荷、菊花等。可适当组合制作药膳如：山药冬瓜莲子粥、黄芪山药炖鸡汤、薏苡仁茯苓山药粥等。

适用者：易于疲倦乏力，四肢沉重，没胃口、吃不下，大便不成型或大便稀烂者。

2、常用清热利肺药包括：菊花、金银花、薄荷、芦根、桑叶等。可适当组合制作药膳如：薄荷菊花粥（饮）、桑叶菊花粥（饮）、桑叶菊花饮（粥）。

适用者：易于口干舌燥、咽干、咽痛、尿黄，大便干燥者。

Q11：应对新型冠状病毒病，有润肺的药膳推荐吗？

常见滋阴润肺的食材有：百合、银耳、生梨、麦冬、蜂蜜等

可适当组合制作药膳如：雪梨百合饮，百合银耳羹（粥），南瓜蒸百合，蜂蜜麦冬饮等。

适用者：偶有咳嗽、咽干、口干、鼻干、痰少粘稠、大便偏干，平素易于外感。

Q12：应对新型冠状病毒病，有什么强身健体的锻炼手段？

中医传统功法在调节机体免疫、改善心肺功能、提高生活质量、纠正不良情绪、促进肺功能康复等方面有积极作用。国家中医疫病防治基地（上海）会同上海中医药研究院推拿研究所联合推出“曙光抗疫强身功”。通过畅通呼吸，推动气血运行，增强体质，起到预防新型冠状病毒作用。

Q13：应对新型冠状病毒病，有什么保健按摩方法吗？

自我穴位按摩，可以起到行气活血、疏通经络、理筋整复、滑利关节的作用，还能够调整机体功能状态，起到预防与康复作用。在如风池穴、迎香穴、合谷穴、太阳穴、风府穴等。操作以拇指螺纹面按住穴位，持续下按、缓缓用力，以有酸胀感为度，按压10秒左右后，缓缓上抬，再往下按，反复操作，按8-10次；每天早晚各做1次。

Q14：应对新型冠状病毒病，有居家中药香薰预防方案吗？

中医经典著作中都有用熏香来防治瘟疫的记载。所用香药大都有芳香化湿、通经开窍、芳化和中、清热解毒的功效，用于空气消毒，既能芳香辟秽，又能化湿通窍。推荐组合如：

1、熏蒸法

组成：藿香30g、艾叶30g、白芷15g、石菖蒲15g、薄荷15g。

用法：上述药物加水煎煮成1000ml药液，置于超声雾化器内，关闭门窗熏30min，1～2次/d。一般20～30m2放置一个超声雾化消毒器，熏蒸完毕后可开窗通风。

2、香囊法

组成：藿香、艾叶、石菖蒲、苍术、白芷、八角。

用法：上味等份，共研细末，装于布袋中，每袋10～30g，挂于室内或人群密集地方，或随身佩戴，具有芳香辟秽之功效。

Q15：新型冠状病毒居家期间如何做好情绪管理，中医有何推荐吗？

新冠期间普通人群容易出现焦虑、紧张疲劳，反复思虑各种疫情信息。中医认为“思则气结，劳则气耗”，气血是人体行为机理的根本，“养心调气”是应对缓解情绪的方法之一。中医传统功法（八段锦、太极拳、五禽戏、六字诀等），可畅通呼吸，推动气血运行，转移焦虑情绪。

Q16：儿童如何使用中药防治新冠，具体服用方法呢？

儿童患者使用中药防治新冠适应症可参考成人，使用剂量应酌情减少，具体应咨询专科医师，根据患儿年龄体重调整。

Q17：新型冠状病毒感染无症状患者，为何可以使用中医药治疗？

新冠病毒感染后，部分患者症状会逐渐加重，出现病情进展，甚至急危重症。虽然是无症状，但是中医还可以通过体质辨证、群体辨证等，开展治疗，早期服用（确诊后3天内）可以有效减少、阻断向轻型发展，具有重要意义。

Q18：治疗新型冠状病毒病感染无症状/轻型/普通型推荐的中成药有哪些？

在《上海市新型冠状病毒感染中医药诊疗专家共识（2022春季版）》中，我们推荐治疗新型冠状病毒病感染的中成药有：连花清瘟胶囊、疏风解毒胶囊、银翘片、藿香正气胶囊、六神丸、痰热清胶囊、荆银颗粒/合剂、宣肺止嗽合剂等。

Q19：新型冠状病毒病无症状感染者可以针对性吃什么中成药或其他？

确诊为新型冠状病毒病无症状感染者可以服用中成药。对于热性体质为主的，可以服用连花清瘟胶囊或疏风解毒胶囊，或金银花、菊花代茶饮；对于寒性体质为主的，可以服用姜枣茶；对于湿性体质为主的，可以服用藿香正气胶囊；对于虚性体质为主的，可以服用玉屏风颗粒。

Q20：新型冠状病毒病哪些不舒服适合服用“连花清瘟胶囊”？

肌肉酸痛不适、咽痛、或有发热、伴有大便秘结等症状者，可以服用连花清瘟胶囊。

Q21：新型冠状病毒病哪些不舒服适合服用“疏风解毒胶囊”？

肌肉酸痛不适、咽痛、或有发热等症状者，可以服用疏风解毒胶囊。

Q22：新型冠状病毒病哪些不舒服适合服用“藿香正气胶囊”？

乏力、伴胃肠不适、呕吐、腹泻等症状者，可以服用藿香正气胶囊（滴丸/口服液/片）。

Q23：新型冠状病毒病哪些不舒服适合服用“玉屏风颗粒”？

活动后气短、乏力多汗者、，可以服用玉屏风颗粒或生脉饮口服液。

Q24：中医药预防和治疗新型冠状病毒感染需要服用多少天？

对于密接、次密接者的预防，一般服用3天，并按疾控要求复测核酸及抗原。无症状或轻型感染者的治疗，一般服用6-9天。普通型的治疗请咨询专科医师，一般需要10-14天。

Q25：服用治疗新型冠状病毒病中成药出现腹泻怎么办？

服用治疗新型冠状病毒病中成药应避免空腹服用，一般建议餐后半小时以后服用；出现大便超过日行3次或水样便时应该停服，或减半量服用并观察情况；同时注意饮食清淡、易于消化，补充水分电解质。

Q26：新型冠状病毒病治疗时，饮食上有什么注意点吗？

新型冠状病毒病治疗期间应通过膳食，摄入充足的热量及营养元素。烹饪时注意清淡，易于消化，忌辛辣、煎炸、肥腻。

Q27：新型冠状病毒病服药治疗期间，基础疾病也需要服药怎么办？

新型冠状病毒病治疗期间，患者也应该积极治疗基础疾病。并建议将用药情况充分告知主治医师，并在指导下使用。如果可以服用，建议两者间隔半小时以上。

Q28：新型冠状病毒病恢复期主要不舒服有哪些？

新型冠状病毒病恢复期常见不舒服有：咳嗽、气喘、咳痰、疲倦、乏力、腹胀、胃口差、大便不成型、失眠、焦虑等。

Q29：针对恢复期症状表现推荐中成药有哪些？

如果有活动后气短、多汗、胸闷、心悸、干咳、口干等心肺相关症状，推荐中成药生脉饮或金水宝胶囊。如果有疲倦、胃口差、腹胀、大便烂等消化系统症状为主，推荐中成药补中益气丸、香砂六君丸等。如果有失眠、焦虑、烦闷等精神问题，推荐中成药逍遥丸、疏肝解郁胶囊等。如果有肺功能损伤（间质性炎症）与肺纤维化表现，推荐中成药扶正通络颗粒（曙光医院呼吸科协定方）、金水宝胶囊等。

Q30：新型冠状病毒病恢复期可以康复运动吗？

新型冠状病毒病轻型、普通型恢复期患者可以进行运动康复，如中医养生保健功法：八段锦、太极拳、五禽戏、六字诀等。但应循序渐进，逐渐增加运动频率与强度，以体感微微汗出，轻松舒适为佳。运动中如有喘气、胸闷、头晕不适等，及时停止运动联系医师。

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